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中新网上海10月18日电 (高志苗)18日，第五届复旦大学普惠保险与创新论坛举办。论坛上，复旦大学经济学院副院长、风险管理与保险学系主任许闲团队发布惠民保知识图谱系列第五份报告——《2025年城市定制型商业医疗保险(惠民保)知识图谱》(下简称“报告”)，系统梳理了惠民保市场的最新进展、特定高额药品目录建设及高质量发展路径。
报告显示，2025年新增产物9款，市场增速为2.96%。截至2025年7月31日，全国累计推出313款地方性惠民保产物。从1到313，惠民保十年发展，市场格局正从“增量扩张”转向“存量优化”的高质量发展；产物格局呈现出“传统主导、多元并进”的特点，在当前正常运营的产物中，传统型惠民保仍占比超八成。运营方面，产物出清与迭代并行。2023年到2024年，正常运营产物占比下降约7.5%。2024年到2025年7月微降约1.2%，降幅明显收窄。当前正常运营产物维持在202款，基本盘趋于稳定。
特药保障是惠民保产物近年来的重点创新领域之一，全国平均每款惠民保产物覆盖41种特药，覆盖28种适应症，报告对此进行了深度剖析。在169款基础版传统惠民保产物中，超过80%已涵盖特药责任，特药适应症以恶性肿瘤为核心，同时积极拓展罕见病保障。此外，保障范围正逐步延伸至自身免疫性疾病、精神疾病、心血管疾病、眼科疾病等多个治疗领域。
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